Choroba de Quervaina

lek. Stanisław Chmiel

Choroba de Quervaina

Przyczyna choroby de Quervaina i objawy

Pacjenci z chorobą de Quervaina prezentują ból po stronie promieniowej nadgarstka ( od strony kciuka). Anatomicznie schorzenie to dotyczy pochewki włóknistej I przedziału ścięgien prostowników w której przebiegają ścięgna mięśnia prostownika krótkiego kciuka oraz mięśnia odwodziciela długiego kciuka. Uważa się że schorzenie to ma etiologię zapalno – zwyrodnieniową, dochodzi do tarcia powyżej wymienionych ścięgien o dalszy brzeg pochewki powodujące podrażnienie, obrzęk, wysięk zwyrodnienie i ostatecznie zwężenie pochewki włóknistej.

Choroba występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn ( w stosunku 6:1), częściej zdarza się u chorych na cukrzycę, typowo zajmuje tylko jedną , dominującą rękę. Zwykle początek objawów przypada na przedział wiekowy 40-50 lat, aczkolwiek może się zdarzyć w każdym wieku.

Diagnostyka

Diagnostyka Choroby de Quervaina opiera się przede wszystkim na badaniu klinicznym. Bardzo pomocne jest badanie ultrasonograficzne, ukazujące obecność wysięku w pogrubiałej pochewce ścięgnistej Pozwala ono potwierdzić rozpoznanie.

Leczenie

Leczenie choroby de Quervaina może być niechirurgiczne lub chirurgiczne. Niechirurgiczne metody leczenie obejmują stosowanie specjalnych ortez, leki przeciwzapalne doustne oraz zastrzyki z lekami sterydowymi o działaniu przeciwzapalnym. W przypadku braku skuteczności metod niechirurgicznych wskazany jest zabieg operacyjny polegający na przecięciu zwężonej pochewki odpowiednich ścięgien, co u większości pacjentów powoduje trwałe ustąpienie objawów. Zabieg jest możliwy do wykonania w znieczuleniu miejscowym, po operacji nie stosuje się żadnego unieruchomienia.

Twoje zdrowie jest naszą troską

Odczuwasz ból? Masz problemy z ruchomością? Nie czekaj dłużej! Skontaktuj się z nami już teraz i umów się na wizytę. Oferuję kompleksowe usługi medyczne z zakresu ortopedii, zapewniając profesjonalną opiekę i indywidualne podejście do każdego pacjenta.

cieśń nadgarstka operacja nfz